Procenjuje se da je veliki broj građana preboleo grip a da to nisu ni znali niti se javljali lekaru
Član Radne grupe za praćenje pandemije dr Branislav Tiodorović, objašnjava za „Vreme zdravlja“ kako da razlikujemo novi grip od sezonskog, kako da se zaštitimo na vreme i šta nas očekuje u slučaju snažnog talasa novog H1N1 virusa.
„VREME ZDRAVLJA„: Koje su vrste gripa ove godine izolovane u Srbiji?
DR BRANISLAV TIODOROVIĆ: U našoj referentnoj ustanovi, Institutu za imunologiiju i virusologiju „Torlak“ u Beogradu, izolovani su novi A H1N1 i pre njega H3N2, a krajem prošle godine i B tip. Sada je i u Evropi dominantan novi tip H1N1 virusa.
Kako na vreme da prepoznamo simptome novog gripa i kako da ga razlikujemo od običnog, sezonskog?
Dr Branislav Tiodorović
U početnoj fazi bolesti ova dva tipa gripa su veoma slična. Karakteriše ih naglo povišenje temperature preko 38 stepeni, suvi kašalj, curenje nosa, grebanje u grlu, bolovi u mišićima i zglobovima. Kod dece se često javi i proliv. Kod atipičnih infekcija i lakih kliničkih oblika bolesti može nedostajati najveći deo navedene simpatologije, a obavezno je – povišenje temperature, suvi kašalj i neki od navedenih kliničkih znakova. Međutim, kod pandemijskog gripa se vrlo brzo može razviti zapaljenje pluća koje je kod običnog, sezonskog gripa mnogo ređe. Ukoliko povišena telesna temperatura opstaje dva do tri dana i pored terapije antipireticima, to je znak da se bolesnik mora javiti svom izabranom lekaru. Ukoliko se pored navedenih simptoma pojave i znaci malaksalosti, zamaranja pri govoru, bol u grudima i otežano disanje, to je znak za hitno delovanje, odnosno odlazak u bolnicu ili pozivanje službe hitne pomoći. Mnogo su češći laki oblici oboljenja pa se procenjuje da je veliki broj građana, posebno mlađih, preboleo grip a da to nisu ni znali niti se javljali lekaru.
Šta bi trebalo preduzeti u kućnim uslovima, ukoliko nam iz kol–centra jave da ne moramo da dolazimo lekaru, a ipak imamo neke od simptoma?
Kod lake ili srednje teške kliničke slike oboljenja potrebno je uzeti preporučene lekove, mirovati i sprovoditi higijenskodijetetski režim. Održavati ličnu higijenu, posebno ruku i disajnih organa – ispirati nosnice i grlo slanom mlakom vodom što će pomoći da se bolesnik lakše oseća, hraniti se namirnicama bogatim vitaminima i konzumirati što više tečnosti. Odrasli se ovakvog režima moraju pridržavati najmanje pet, a deca deset dana.
Druga žrtva gripa se lekarima, navodno, javila posle dva dana visoke temperature. Ispostavilo se da je to kasno. Koliko mirno možemo da čekamo da prođu tri dana, pre nego što odemo kod lekara?
Svi do sada oboleli sa fatalnim završetkom su imali neku od hroničnih bolesti (kardiovaskularnih ili plućnih), a kod onih koji to nisu imali postojala je prevelika gojaznost – obesitas. Iste karakteristike su uočene i u toku pandemije u Meksiku i SAD.
U slučaju iste žrtve pomenuto je da je njena gojaznost bila jedan od faktora koji je doprineo komplikacijama. Zašto gojaznost?
Na prvom mestu među fatalnim završecima oboljenja u dosadašnjem toku pandemije u zemljama gde je ona i počela, jesu hronični metabolički poremećaji, odnosno dijabetes, kao i gojaznost. Oni smanjuju kvalitet i očuvanost imunog sistema pacijenta.
Kako novi grip H1N1 deluje na čoveka – od momenta infekcije do fatalnog ishoda?
Novi grip, u najkraćem, posle zapaljenskog procesa na gornjim disajnim putevima, tzv. kataralnog sindroma, dovodi do komplikacija tipa zapaljenja pluća, odnosno pneumonije, a to kod veoma osetljivih osoba može dovesti do respiratornog distresa ili poremećaja disanja što, ako se pravovremeno i adekvatno ne reaguje – kiseoničkom terapijom i drugim
lekovima kao i primenom respiratora, odnosno veštačkim disanjem – može za posledicu da izazove i cardia arest, odnosno zastoj srčane radnje ili – smrt.
Kolika je razlika u smrtnosti od sezonskog i novog gripa?
Kod ovog prvog mlakog talasa, u kome se mi nalazimo, skoro da nema razlike u stopi smrtnosti između ova dva tipa gripa, ali kod glavnog pandemijskog talasa, koji će kasnije verovatno uslediti, negde početkom februara 2010. godine, stopa umiranja može biti nekoliko puta uvećana.
Koliko ljudi u Srbiji godišnje oboli, a koliko njih umre od posledica sezonskog gripa?
Smatra se, prema nepotpunim podacima, da u Srbiji od sezonskog gripa godišnje oboli između 75.000 i 150.000 ljudi. Umre između 60 i 150 ljudi, ali to su pre svega hronični bolesnici i stare osobe.
S obzirom na tempo rasta broja obolelih (i umrlih) ima li razloga za strah?
Nema razloga za strah jer je broj obolelih i fatalnih završetaka na nivou običnog sezonskog gripa, ali sve pripreme zdravstvenog sistema i celokupnog društvenoekonomskog državnog sistema bi trebalo da ublaže posledice pravog pandemijskog udara koji će uslediti, kako smo pretpostavili, u februaru 2010. godine.
Šta nas tada očekuje?
Broj obolelih bi se mogao kretati od 300.000 do milion, a broj fatalnih ishoda između tri i četiri hiljade. Ovo se može značajno ublažiti dobrom organizacijom i efikasnim delovanjem celokupnog sistema zdravstvene zaštite i državnog sistema. Pored zdravstva, u otežanim uslovima moraju funkcionisati i snabdevanje hranom i lekovima, vodom i energijom, javni transport i organi bezbednosti, trgovine i obezbeđenje dečje hrane i svih ostalih potrepština, platni promet, mobilna i fiksna telefonija, socijalna zaštita posebno najsiromašnijeg dela populacije. Bez očuvane funkcije medija bilo bi nemoguće da se sve mere podjednako na celoj teritoriji uspešno sprovode. U protivnom, biće nam teže nego što je bilo u Meksiku ili nego što je sada u Ukrajini.
H1N1
Virus H1N1 Kalifornija 7/2009 je kombinacija svinjskog, ptičjeg i humanog virusa u kome je pet segmenata genoma od svinjskog, dva segmenta ptičjeg i jedan segment humanog virusa.
Trenutno je dominantan na planeti.
Odgovaraju mu zimsko vreme i temperatura od pet do sedam stepeni i kišni period.
Najugroženije grupe stanovništva su: hronični bolesnici, deca i trudnice.
Zaraznost je najveća odmah po nastanku simptoma i najčešće traje pet dana (kod dece do sedam dana).
Kako da se zaštitimo?
– redovno perite ruke tekućom vodom i sapunom
– pokrijte usta i nos maramicom kada kijate i kašljete
– odmah bacite upotrebljenu maramicu u kantu za otpatke
– ukoliko nemate maramicu, pokrijte usta i nos nadlakticom, a ako kinete u dlan odmah operite ruke
– izbegavajte rukovanje, grljenje i ljubljenje ako kijate i kašljete
– ostanite kod kuće kada ste bolesni i pozovite lekara
Šta se zbiva u zemlji i svetu, šta ima u novinama i kako provesti vreme?
Svake srede u podne Međuvreme stiže elektronskom poštom. To je sasvim solidan njuzleter i zato se prijavite!
“Mislim da nije dobro rešenje neizlazak na beogradske i izlazak na izbore u drugim mestima. To bi doprinelo padu poverenja u političke stranke, u institucionalnu borbu, u formu organizovanja koja kaže – organizovali smo se oko osnovnih postulata, a to je učešće na izborima i osvajanje vlasti na izborima. To bi vodilo i još jačem talasu populističkih pokreta koji bi onda koketirali sa različitim vaninstitucionalnim delovanjem. Sve ovo bi stvorilo još veći društveni haos. Posle ovoliko godina vlasti Srpske napredne stranke, naše društvo je sluđeno”
Izgleda da je deo opozicije shvatio kako je bojkot-zamešateljstvo bio greška. Iz nekih lokalnih samouprava, kao što je recimo Novi Sad, dolaze vesti koje izgleda znače da će opozicija sigurno izaći na ostale lokalne izbore, kad god se oni budu održavali. Najgore od svega je ako odluka o bojkotu bude značila kraj teško stečenog opozicionog jedinstva, koje bi valjalo očuvati i jačati ga po širini i dubini
Svi Vučićevi izbori
17.april 2024.Đorđe Vukadinović, glavni urednik Nove srpske političke misli
Za razliku od “beskompromisnih” opozicionara sa Tvitera i društvenih mreža, Vučić ne misli da su “svi isti” (mada to često govori). I i te kako se trudi da – razume se, iz ugla sopstvenih potreba i interesa – detektuje i “pogura” ne samo one koje (in)direktno kontroliše, nego i one koje smatra “manjim zlom”. I to je upravo ono što smo mogli da vidimo na izborima 2022. i 2023. Više se ne trudi da spreči da opozicija uopšte uđe u Skupštinu (niti je to sada moguće), ali nastoji da tu, po mogućstvu, bude što više onih “prihvatljivih”. Pa, ako se slučajno prevari, tj. ako oni “iznevere očekivanja”, Bože moj. Ništa. Promešaće ponovo karte
Kad je Aleksandru Vučiću svanulo da ne može sprečiti ulazak Kosova u Savet Evrope – što je na mnogo načina kontroverzna odluka članica ove organizacije – on je za taj segment pripremio više poruka. Počeo je sa “Videćete šta će Srbija da uradi”, nastavio sa “Srbija će da istupi iz Saveta Evrope” i zaključio da “Savet Evrope ne postoji ako je u njemu Kosovo”. Jasno je da je u pitanju politika “naljutio se čobanin na selo”. Poseta Emanuelu Makronu bio je samo neuspeli pokušaj da sakrije svoju spoljnopolitičku golotinju
“Za građane Republike Srpske bilo bi poražavajuće da im negiranje ratnih zločina bude preovlađujući detalj za političko opredjeljivanje”, kaže za “Vreme” predsjednik Helsinškog odbora iz Bijeljine Branko Todorović. “Valjda mogu vidjeti kuda ih je ta demagoška i šovinistička retorika dovela – u bijedu, siromaštvo, odlazak. Oni moraju shvatiti da vlast takvom retorikom želi da udalji pažnju javnosti od enormne korupcije, nedostatka novca i lošeg funkcionisanja institucija RS”
Fraze „izbora neće biti“ ili „aktivni bojkot“ dobre su za gusle u grupama istomišljenika na društvenim mrežama, ali nisu politika. Ona se vodi neumornom borbom za svaki glas u svakom gradu i selu. Nema drugog načina
Predlog koji se našao u Ujedinjenim nacijama da se proglasi dan sećanja na genocid u Srebrenici aktuelna srpska vlast bi morala prva da pozdravi jer bi time pokazala jasan diskontinuitet s režimom Slobodana Miloševića, koji nije uradio ništa da bi genocid u Srebrenici sprečio. Pa zašto to ne čini
Arhiva nedeljnika Vreme obuhvata sva naša digitalna izdanja, još od samog početka našeg rada. Svi brojevi se mogu preuzeti u PDF format, kupovinom digitalnog izdanja, ili možete pročitati sve dostupne tekstove iz odabranog izdanja.
Šta se zbiva u zemlji i svetu, šta ima u novinama i kako provesti vreme?
Svake srede u podne Međuvreme stiže elektronskom poštom. To je sasvim solidan njuzleter i zato se prijavite!